鮮紅色血便是不是痔瘡的表現(xiàn)

來源：深州友好醫(yī)院日期：2017-08-05

　　多種肛門直腸疾病會出現(xiàn)便血，應根據(jù)發(fā)病年齡、便血的方式、多少、顏色及伴伴有痛疼等癥狀綜合分析加以判斷。如果大便呈柏油狀或呈黑色，出血部位多在于上消化道，也就是說，胃和十二指腸出血的可能性居多。如果血色紫紅，混有粘液，并伴有惡臭，應考慮腸道腫瘤，特別是直腸癌的可能。一般便血呈鮮紅色，且成滴狀附于大便表面的，出血部位大多在肛門或距肛門遠的部位。但值得注意的是，如果上消化道大量出血時，由于血液在消化道停留時間短，血色也可以是鮮紅的，這一點需要認真鑒別。

　　1、兒童出現(xiàn)便血，多由直腸息肉引起，一般息肉引起的便血，血色鮮紅、、血與大便混合。兒童出現(xiàn)陣發(fā)性腹疼、右下腹部可摸到腫塊、血便呈果醬狀，則應高度警惕小兒腸套疊的發(fā)生，有以上癥狀時，應該及時到醫(yī)院就診，以免貽誤病情。

　　2、成年人出現(xiàn)粘液狀血便，并伴下腹部痛疼、便頻等癥狀，一般多是潰瘍性結腸炎引起的癥狀。

　　值得一提的是，有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼能發(fā)現(xiàn)，而少量的消化道出血，是早期結腸癌的重要癥征，如能盡早發(fā)現(xiàn)便血，對確診疾病及取得的良好時機有著重要的意義。臨床上一般以大便潛血試驗來檢查糞便中混有的少量血液。當病人發(fā)現(xiàn)自己有便血的癥狀時，就應盡早去醫(yī)院就診，經(jīng)臨床檢查，針對于便血有以下檢查方式：

　　1、糞便檢查：細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎及阿米巴腸病，便常規(guī)檢查均可呈膿血便，但潰瘍性結腸炎糞便培養(yǎng) 致病菌生長，而細菌性痢疾可培養(yǎng)出致病菌。阿米巴腸病患者，新鮮糞便鏡檢可找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。

　　2、血液檢查：傷寒患者血培養(yǎng)可找到致病菌，白血病患者周圍血檢查可發(fā)現(xiàn)幼稚細胞，骨髓檢查可確診。血小板減少癥周圍血及骨髓檢查均可發(fā)現(xiàn)血小板異常減少。

　　PPH微創(chuàng)除痔

　　PPH與痔瘡的傳統(tǒng)手對比：

　　一、手部位在肛門口，而PPH手部位在直腸下段，傳統(tǒng)手將外痔切除，內(nèi)痔結扎，肛門有創(chuàng)面，需要有脫核過程，后每日進行換藥、熏洗，換藥。排便時傷口劇痛，只能逐漸。而PPH手部位在直腸下段，切除同時即吻合，整個過程僅需幾分鐘，保留了肛墊組織，肛門部面，沒有脫核過程。后第一天就可以正常排便，也需要特殊換藥、熏洗。傳統(tǒng)手為防止肛門狹窄需切斷括約肌，而PPH手括約肌，故會出現(xiàn)肛門狹窄或大便失禁。傳統(tǒng)手是對癥，PPH手方則是病因。

　　二、PPH手由于保留了肛墊，肛門括約肌，肛門部沒有手切口，大限度的保留了肛墊的生理功能，故具有：

　　1.手后沒有痛苦
　　2.手時間短，小，，
　　3. 肛門括約肌，大小便失禁，肛門狹窄
　　4.痔瘡率低，外型。