如何避免混合痔術(shù)后水腫
來源：深州友好醫(yī)院 日期：2017-08-05
預(yù)防混合痔 后水腫對 后止痛、促 、康復(fù)有十分重要的意義。當(dāng)混合痔 后水腫發(fā)生后，如何 有效地消除水腫，已成為肛腸外科一個較為棘手的問題。肛門病 后病人常見有局部發(fā)炎、疼痛、水腫、瘙癢等并發(fā)癥，其中肛門水腫率30%。今天借此機(jī)會介紹一下如何預(yù)防混合痔 后水腫。
混合痔一般措施：
1、 前詳問病史，應(yīng)先對癥 便秘或腹瀉；
2、 前清潔灌腸及局部清洗消毒，并要適當(dāng)用支持 和抗菌消炎藥；
3、 中操作規(guī)范、輕柔，盡量減少對組織的 ，注射麻藥 要過淺、量多、過 ， 畢用止血海綿 菌方紗塔形填壓固定8-12h;
4、 后活動 宜過早，及時處理小便困難， 后當(dāng)天控制大便12h,之后保持大便通暢可有效的預(yù)防肛緣水腫。
混合痔手 措施：
多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為,切口呈V形，清除切口內(nèi)的靜脈叢、延長切口、減少 中組織 、切斷肛門部分內(nèi)括約肌和內(nèi)痔注射 后及時還納肛緣腫物均可有效預(yù)防肛緣水腫。在痔瘡手 中運用V形、遠(yuǎn)端延長及兩側(cè)平行3種減張切口 100例，對照組100例 中 加用減張切口，比較2組 后肛門水腫情況。結(jié)果: 組 后肛門水腫例數(shù)少于對照組,有顯著性差異。將336例混合痔患者 機(jī)分為電極鉗加內(nèi)括約肌切斷組(鉗夾組)、內(nèi)括約肌切斷組(切斷組)和單 外剝內(nèi)切組(常規(guī)組)，觀察電極鉗加內(nèi)括約肌切斷 對減少痔 后水腫的 效。結(jié)果鉗夾組、切斷組和常規(guī)組的 后水腫發(fā)生率分別為13.56%、27.03%和61.68%。但是，內(nèi)括約肌部分切斷 雖然是一種簡單有效的方 ，得到廣泛應(yīng)用， 過， 后肛門松弛或失去自制亦常有發(fā)生。
對于如何預(yù)防混合痔 后水腫，我們要先知道手 操作可謂是引起混合痔 后肛緣水腫的關(guān)鍵因素，但如何在操作中預(yù)防水腫的形成以及 效如何等方面值得借鑒的文章并 多。中醫(yī)藥防 肛門病 后肛緣水腫有著良好的作用和廣闊的前景，且研究較多，但缺少多中心、大樣本的證據(jù)，尤其是較好地符合循證醫(yī)學(xué)要求的臨床試驗較少，且中醫(yī)藥防 肛緣水腫的機(jī)理亦有待 深入地研究。
PPH微創(chuàng)除痔
PPH微創(chuàng)除痔 ：
1、 ： 需切除肛墊，大程度保留肛門正常功能，避免肛門狹窄、肛門失禁等并發(fā)癥。
2、 ：將脫出肛門的痔瘡拉回原位，同時截斷向痔瘡提供血液的血管， 肛周皮膚，故 后幾乎 疼痛。
3、創(chuàng)傷小、 ：吻合器環(huán)形切除粘膜為非開放性傷口，出血少，免除 后換藥煩惱，可很 正常生活。
4、診 范圍：環(huán)形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、內(nèi)痔、外痔、混合痔、環(huán)狀痔、嵌頓痔、直腸粘膜脫垂、脫肛等。
5、適合對象：因 少，特別適合中老年人、注重效率的白領(lǐng)人群及傳統(tǒng) 者、伴有輕度脫肛與直腸粘膜內(nèi)脫的患者。
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